目的：探討和觀察支氣管哮喘患者全身麻醉前預(yù)防性用藥在圍麻醉期的安全性、可行性和有效性。方法：對(duì)51例支氣管哮喘患者行全身麻醉，分為兩組，Ⅰ組27例，術(shù)前用沙丁胺醇或氨茶堿，Ⅱ組24例，術(shù)前無預(yù)防性用藥。觀察兩組麻醉前（T0）、支氣管插管即刻（T1）、麻醉后30min（T2），60min（T3）、清醒拔管前（T4）等各時(shí)點(diǎn)的平均動(dòng)脈壓（MAP）、心率（HR）、氣道壓（Pawp）、呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2），SpO2，動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）、動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）等數(shù)據(jù)的變化。結(jié)果：Ⅰ組患者均無支氣管哮喘發(fā)作，Ⅱ組患者有18例支氣管發(fā)作，兩組麻醉前后各時(shí)點(diǎn)Pawp、PaO2、PaCO2、SpO2、PETCO2組內(nèi)、組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0．05）。術(shù)中哮喘發(fā)作時(shí)用氯胺酮、地塞米松、麻黃堿等可有效緩解支氣管痙攣。結(jié)論：術(shù)前用硫酸沙丁胺醇和氨茶堿可有效預(yù)防哮喘患者麻醉中哮喘發(fā)作。氯胺酮治療急性哮喘發(fā)作時(shí)為一種有效的治療方法。
完成機(jī)構(gòu)：新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院麻醉科,新疆烏魯木齊830001
