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      心力衰竭患者血漿兒茶酚抑素水平及作用

      目的:兒茶酚抑素(catestatin)是一種新發(fā)現(xiàn)的具有抑制兒茶酚胺釋放作用的內(nèi)源性神經(jīng)肽,該文擬探討血漿兒茶酚抑素在心力衰竭患者中的變化及可能的病理生理意義。方法:入選45例心力衰竭患者及30例健康對(duì)照組,采用酶聯(lián)免疫分析法測(cè)定血漿兒茶酚抑素,高效液相色譜分析法測(cè)定血漿去甲腎上腺素濃度。結(jié)果:與健康對(duì)照組相比,心衰患者血漿兒茶酚抑素(0.88±0.30 vs 0.41±0.14 ng/ml)及去甲腎上腺素(421.9±61.4vs 210.2±55.4 pg/ml)顯著升高(P〈0.01);治療后均明顯降低(P〈0.01),但未降至健康對(duì)照組水平;治療后兒茶酚抑素/去甲腎上腺素的比值較前顯著升高(2.39±0.70 vs 1.95±0.64,P〈0.01)。不同NYHA分級(jí)的心衰患者間及射血分?jǐn)?shù)正常和降低的心衰患者間血漿兒茶酚抑素沒有顯著性差異。兒茶酚抑素與左室射血分?jǐn)?shù)、超敏C反應(yīng)蛋白、肌鈣蛋白I無明顯相關(guān)(P〉0.05),但與氨基末端前腦鈉肽存在正相關(guān)(r=0.38,P〈0.05)。兒茶酚抑素診斷心力衰竭的ROC曲線下面積為0.94。結(jié)論:心力衰竭患者血漿中的兒茶酚抑素升高,與NTproBNP呈正相關(guān),兒茶酚抑素有可能成為心力衰竭新的生化標(biāo)志物。

      完成機(jī)構(gòu):[1]北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科,100034 [2]北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管病研究所,100034

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