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      復(fù)方妥英麻黃茶堿片長期應(yīng)用致苯妥英中毒出現(xiàn)腦干損害

      1例54歲男性患者,因患慢性支氣管炎服用復(fù)方妥英麻黃茶堿片(每片含有苯妥英鈉50mg,馬來酸氯苯那敏1mg,鹽酸麻黃堿5mg,咖啡因7.5mg,可可堿12.5mg,茶堿12.5mg,顛茄流浸膏0.009m1)治療1年余。患者每天服用數(shù)量不等,平均每天6片,有時增至每日8片。服藥1年后,出現(xiàn)口周麻木、行走不穩(wěn)、飲水嗆咳、言語不清、吞咽困難、頭暈、視物模糊及眼球震顫。頭顱MRI示輕度腦白質(zhì)變性。檢測苯妥英血濃度為94.12×10^4μg/L,診斷為苯妥英中毒。停用該藥,改為茶堿緩釋片口服,補充葉酸,維生素B12。1周后患者可獨立行走,頭暈緩解。

      完成機構(gòu):[1]滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,河北滄州061000 [2]首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,北京100053

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