目的探討腰-硬聯(lián)合分娩鎮(zhèn)痛對產(chǎn)婦血漿兒茶酚胺的影響。方法選擇擬經(jīng)陰道自然分娩初產(chǎn)婦50例作為對照組(NL組)。同期自愿要求分娩鎮(zhèn)痛的50例單胎初產(chǎn)婦作為研究組(RF組),在潛伏期施行腰一硬聯(lián)合分娩鎮(zhèn)痛。二組產(chǎn)婦分別于潛伏期內(nèi)和分娩后1h抽取靜脈血5m1,測定血漿腎上腺素(E)和去甲腎上腺素(NE)濃度。記錄二組產(chǎn)婦分娩過程中視覺模擬評分(VAs)、各產(chǎn)程時間及剖宮產(chǎn)率、器械助產(chǎn)率。結(jié)果二組產(chǎn)婦各產(chǎn)程時間及剖宮產(chǎn)率、器械助產(chǎn)率差異無顯著性,研究組產(chǎn)婦麻醉后VAS評分低于同期NL組產(chǎn)婦,NL組分娩后1h血漿E、NE濃度高于潛伏期,RF組無變化。結(jié)論良好的分娩鎮(zhèn)痛能明顯抑制產(chǎn)婦應激反應,減少E、NE的分泌。
完成機構(gòu):淮安市婦幼保健院麻醉科,江蘇淮安223002