目的探討高血壓病患者清晨血壓升高的影響因素，清晨高發(fā)心血管事件的可能機制。方法對70例高血壓病患者（EH）和20例健康人（NS）行動態(tài)血壓監(jiān)測，將EH組分出清晨血壓升高（MP＋）組和無清晨血壓升高（MP-）組；次晨抽血測部分生化指標和血漿腎上腺素（E）、去甲腎上腺素（NE）、血漿血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）、內(nèi)皮素（ET）。結(jié)果①EH組平均血壓顯著高于NS組（P〈0．01），MP＋組清晨血壓顯著高于MP-組。②清晨血漿E、AngⅡ水平MP＋組明顯高于MP-組與NS組；MP＋和MP-組的血漿NE值均較NS組顯著升高；血漿內(nèi)皮素水平在二組間無顯著差異。結(jié)論①約30％的原發(fā)性高血壓患者有清晨血壓增高的現(xiàn)象。②清晨高血壓的患者存在交感神經(jīng)功能亢進和腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活動增強，這可能是清晨血壓升高的重要影響因素。
完成機構(gòu)：[1]福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院急診科,350005 [2]福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院高血壓研究室,350005
