
(一)服用方法
1.服法 臨床上藥茶的具體服法,主要是根據(jù)病情來決定。同時,還應(yīng)考慮到病人的體質(zhì)、季節(jié)氣候、地理條件等因素,盡量做到因人、因時、因地制宜。藥茶的服用可分為下列幾種。
(1)沖服:取適量藥茶,放在杯中,將煮沸的白開水沖入,攪勻,把杯用蓋子蓋好,一般泡20-30分鐘,取藥液服下??稍偌娱_水沖泡,一般可服3次左右。
(2)煎服:有的藥茶方,劑量大,茶杯內(nèi)泡不下,也可用砂鍋煎藥汁。加水煎2次,合并煎液,濃縮,過濾,以藥汁代茶飲,時時頻服。
(3)含服:治療口腔及咽喉部位疾病的藥茶應(yīng)含服,含在口中,緩慢咽下,使藥液經(jīng)過病所,直接發(fā)揮藥效。
(4)調(diào)服:有的藥茶方為藥粉,可加少量白開水調(diào)成糊狀服。
按服藥的溫度又可分為溫服、冷服及熱服。
溫服:一般藥茶均宜溫服,特別是一些對胃腸道有莉激性的藥物,溫服可和胃益脾,能減輕刺激。
冷服:嘔吐病人或中毒病人均宜冷服;熱證用寒性藥茶也應(yīng)冷服;真寒假熱,宜熱性藥茶冷服。
熱服:急癥用藥茶、解毒藥茶、寒證用藥茶宜熱服,以助藥力;真熱假寒,宜用寒性藥茶熱服。
2.服茶時間 應(yīng)根據(jù)不同病情、不同方藥作具體分析。如解表藥茶,沖泡后放溫即可服下,不拘時候,病除則停服。補益藥茶宣在飯前服,使之充分吸收。驅(qū)蟲茶及其他治療胃腸道疾病的藥茶宜飯前服,以利充分發(fā)揮藥效。對胃腸有刺激性的,應(yīng)在飯后服,以減輕對胃腸的刺激。瀉下藥茶,如番瀉葉茶,最好是空腹服,使之充分吸收,發(fā)揮藥效。安神藥茶,如柏子仁茶應(yīng)在臨睡前服。
3.服茶數(shù)量 《湯液本草》說:“病在上不厭頻而少,在下不厭頓而多;少服則滋榮于上,多服則峻補于下。”對于病情較輕的慢性病,可如飲茶法,時時飲服。小兒服藥,宜濃縮,以少量多次為妥。對于急性病或病情重的,如細(xì)菌性痢疾,宜急速治療,可按劑量一次服下,這樣藥力大而猛,能充分發(fā)揮作用。根據(jù)病情需要,甚至可以一日服2~3劑,晝夜不停,使藥效持續(xù),從而達(dá)到治愈疾病的目的。
一般解表發(fā)汗藥茶應(yīng)熱服,服后可服些熱稀粥以助藥效。發(fā)汗以周身微微出汗為宜、不可大汗淋漓,以免虛脫。服瀉下的藥茶,應(yīng)注意觀察服藥后大便的次數(shù)、顏色、質(zhì)量等,如排便很多,可停服。
(二)用藥禁忌
服用藥茶也有禁忌,它包括配伍禁忌、妊娠用藥禁忌、病情禁忌及服茶時的飲食禁忌。
1.配伍禁忌主要是指茶療方中某些藥物配伍能產(chǎn)生毒性或有較強副作用,或使藥物療效降低,因此不能在同一茶療方中配伍或與藥茶同時服用。亦包括中藥和西藥兩部分。
中藥配伍禁忌:歷代本草醫(yī)籍對于中藥配伍禁忌的認(rèn)識和說法并不一致,但一般來說皆遵循中藥配伍禁忌的“十八反”、“十九畏”.屬“十八反”及“十九畏”范圍的藥物一般不要在茶療方中配伍。
與西藥配伍的禁忌:含茶葉量較多的茶療方與下列西藥不能同時服用:①呋喃唑酮、苯乙肼、優(yōu)降寧等單胺氧化酶抑制劑。該類藥物可升高血壓,而茶葉中咖雌因具有興奮血管運動中樞作用,亦可升壓,二者作用相加可致高血壓、失眠等。②苯巴比妥、安定、利眠寧、阿米妥等中樞抑制藥。因茶葉具有興奮中樞神經(jīng)作用,二者同用可產(chǎn)生對抗而減低藥效。③鹽酸麻黃素、硫酸阿托品、顛茄酊等。這些藥物能與茶葉中的鞣酸產(chǎn)生不溶性沉淀而影響療效,類似這類藥的還有洋地黃類藥物、硫酸亞鐵、多酶片等。
2.妊娠用藥禁忌 對孕婦禁用或慎用的藥,在孕婦服用的茶療方中應(yīng)不用或盡量少用。
3.病情禁忌 使用茶療方時,亦應(yīng)遵循中醫(yī)藥理論中根據(jù)藥物性能、疾病性質(zhì)提出的一些臨床用藥原則。,即病情禁忌。如陽虛的病人禁用寒涼藥,陰血不足的病人禁用辛熱藥等。
4.飲食禁忌服用藥茶時,有些食物是不宜同時吃的,以免影響藥效或產(chǎn)生副作用。一般而言,服藥茶應(yīng)忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、有刺激的食物。此外,根據(jù)病情不同服用不同的藥茶,飲食禁忌也有區(qū)別。如服解表藥茶宜禁生冷、酸食;服調(diào)理脾胃藥,宜禁生冷、油膩、腥臭、陳腐不潔、不易消化的食品;服理氣消脹藥茶宜禁豆類、白薯等;服止咳平喘藥茶,宜禁食魚蝦之類食品等。
(三)注意事項
在使用茶療時應(yīng)注意以下兩個方面的問題:
1.不是所有的疾病都適宜使用茶療法。茶療法對于一些輕癥、慢性病的治療是確有療效的,亦可用于重癥的輔助治療和一些常見病的預(yù)防。但對于一些危急重癥則不能單靠茶療法來治療。這一點對于使用茶療法的醫(yī)生或患者來說是非常重要的,要正確認(rèn)識茶療法的作用,對于一些危急重癥若單靠茶療法來治療,不僅起不到很好的治療效果,而且往往會延誤病情。因此,對于危急重癥病人,應(yīng)在常規(guī)的藥物及手術(shù)治療的同時,采用茶療法進(jìn)行輔助治療,可達(dá)到增強療效的作用。本書中所介紹的一些危急重癥疾病的茶療方,都是用于這些疾病的輔助治療??稍诔R?guī)的藥物及手術(shù)治療的同時參考選用本書所介紹的茶療法。
2.并非所有的藥物皆可用于制作藥茶。藥茶的制備方法是開水沖泡或短時間煎煮,頻頻服用。這就決定了有些藥物是不宜人藥茶方的。主要有以下幾類藥不宜人藥茶:①毒性中藥,如含有烏頭堿類中藥川烏、草烏,必須經(jīng)過久煎才能減弱或破壞烏頭堿之毒性。②蛇蟲類中藥,如烏梢蛇、水蛭,煎煮時間太短而有效成分不易溶出,而且腥穢不堪入口。③貝殼、礦石、獸角類,如牡蠣、石決明、龜板、牛角,需要先煎(久煎)其有效成分才能溶出。④辛辣刺喉而不堪入咽者。